最近这几天，有不少主诉是眩晕的患者前来就医：

“我每回过一会儿再站起来，感觉脑袋天旋地转晕惨了，该不会是有点贫血吧？”“我最近总是眩晕，是不是电脑、手机用多了遭颈椎病引起的？”

“我一玩游戏游戏就觉得晕，他们说这叫3D眩晕是不是？”

是，这些都是晕，但并不全是眩晕，不是说脑壳昏就是眩晕，不是说脑壳晕就是眩晕，也不是说贫血就是眩晕。

确实，由于很多人对于眩晕有很多误区，甚至耽误了寻找病因的最佳时机而影响治疗。

今天我们就来和大家科普一下，什么是眩晕，以及大家对于眩晕的认识存在哪些误区。

眩晕是人体对空间定位障碍而产生的一种动性错觉，比如觉得眼前的人、物在转，觉得整个人轻飘飘的等等。眩晕，其实是在临床上最常见的症状之一，绝大多数人群一生中基本都有体验过。

眩晕居门诊常见症状的第2～3位，在普通人群中，眩晕的患病率为20%～30%，且随着年龄的增长而逐渐增加。

虽然有很多人都眩晕过，但是，人们对眩晕这个症状的认识却很少，甚至还有很多误区。

医生：“你哪里不舒服？”

患者：“医生，我经常头昏！”医生：“头昏？脑袋昏昏沉沉的那种？”患者：“嗯，可能是，有时候还觉得站不稳”医生：“那可能是头晕，是什么晕法，你描述一下？”患者：“就是晕！有时候觉得周围东西在转”医生：“那要先做个检查搞清楚，看到底是头昏、头晕还是眩晕”

是的，在很多人眼中，头昏=头晕＝眩晕。--医院精神科

但是，在临床中，头昏≠头晕≠眩晕，他们之间不仅症状不同，病因也不一样——

头昏：

主要是持续的头脑昏昏沉沉或迷迷糊糊不清醒的一种感觉。多数是因为全身疾病或神经症引起的。

头晕：

头重脚轻，在走路、站立、躺着等活动时，或在看东西时间歇性地出现自身摇晃不稳的一种感觉。

多数是由前庭系统，视觉或深感觉病变障碍引起。

眩晕：

是指客观上不存在，但患者坚信自身和外物按一定方向旋转、翻滚、升降。

比如，明明你面前的这个人没有动，坐得很规矩，你非要说人家在晃来晃去。

这样一看，是不是突然发现头昏跟头晕和眩晕之间差别真的还是蛮大的。--医院精神科

不管是眩晕、头晕还是头昏，很多人都觉得如果只是偶尔出现这种情况，不是非常影响生活的话，忍一忍也就过去了。

但是，眩晕这种症状也很有可能是疾病的提示。

1.眩晕的三种类型

目前，眩晕主要分为周围性、中枢性和精神心理性眩晕三类。

其中周围性眩晕是最常见的，占所有眩晕的80%，是中枢性的4-5倍。

2.引起眩晕的常见疾病

周围性：良性阵发性位置性眩晕/耳石症、前庭神经元炎和梅尼埃病。中枢性：前庭性偏头痛、脑血管病（特别是后循环缺血）以及桥小脑和后颅窝肿瘤的脑膜瘤。

精神心理性：常常伴发精神异常，如焦虑、抑郁，需排除其他原因。

其中后循环缺血是比较严重的，而且通常由于症状不典型，很容易发生误诊和漏诊，所以发生眩晕要及时去看医生，不能大意。

精神心理性疾病引起的眩晕还比较好识别，但对于大部分难以分辨前庭神经元炎、后颅窝桥小脑这些术语的患者而言，该如何区分自己眩晕到底是周围性还是中枢性的呢？

下面一张图就可以看得懂——

总结一下就是，如果眩晕症状比较轻，脑壳或者身体姿势变化时没有加重眩晕的，那你多半是中枢性；但如果眩晕症状比较重，脑壳或者身体的变化还会加重眩晕的情况，甚至还会恶心、呕吐等，那多半是周围性眩晕。

不要觉得眩晕就是个小毛病，眩医院就诊，不能简单根据检查报告自己判断病因，以免延误诊断治疗。根据不同的眩晕类型，有不同的治疗方法——

周围性眩晕：对症治疗，短期使用前庭抑制剂控制眩晕症状，并进一步明确病因。中枢性眩晕：除对症处理外，还应注意识别眩晕病因，避免误诊和漏诊。

精神心理性眩晕：去心理卫生中心接受正规治疗。

最后，倘若你正在因头晕、头昏、眩晕等问题而备受困扰，医院进行检查。希望能够帮助你脱离眩晕的困扰。

--医院精神科