中风，又称脑卒中，多发病于中老年男性。而我国女性的中风发病率在全世界也是居于前列，中风人群的发病年龄也在提前。
父亲节到来之际，我们特邀深圳正安中医施合一大夫，向大家分享中风的防治方法，帮助大家远离中风威胁。
什么是中风？中风，张仲景在《金匮要略》中分为中臓与中腑。
中臓，用现在的语言描述，就是脑中枢的大出血，表现为完全的意识不清，出现明显的呼吸改变，呼吸增强和呼吸减弱、停止交替出现，如潮水一般（潮式呼吸），是一种很严重的中风发作；中腑，相对于中臓，是程度较轻的中风发作，表现为半身不遂，偏瘫，口眼歪斜，舌头歪等症状。
中风如何预防？中风时的针灸急救，中风后的经方治疗，我在临床上都有实践过。但我还是会认为，预防是更重要的。我的很多有心脑血管问题的病人，有中风的风险，我都会给他们一些建议：
首先要纠正一些流行的观念，西医建议吃华法林，阿司匹林这些抗凝血剂，我很反对这种方法：因为这些药能稀释血液，但同时会让血管更加脆弱，简单说就是延后了血管梗塞的时间，却让血管破裂出血的时间提前了。也就是吃这些药为了预防脑梗塞的小中风，却容易引起脑出血的大中风而往生。作为一个中医，我认为这种预防的方式是不可取的。
1调整饮食正确的方法，首先是调整饮食。很多中风的人是里虚、气虚，需要提要整体阳气水平。“整体阳气”不等于“热”，比如辣椒，虽然是热性，但是太过发散，不能提升整体阳气,很多人吃多辣椒结果上火但还是手脚冰冷；而生姜，特别是用苦茶油爆过之后，加强了温中下气，减少了呛辣升发的气味，对提升整体阳气的效果就很好。
如果是湿热体质的人,可以考虑“甘淡渗利”的食物，比如薏仁、冬瓜、绿豆，虽然是偏凉性的，但对于有湿热的人，能够清利湿热，让身体的寒热更加平衡，也是提升整体阳气的食物。
2适当运动再就是适当运动。很多中风初期的病人，皮表是实的，是闭住的。平常适当运动，动到微微出汗，然后擦干，让身体自然降温，可以训练皮肤毛孔的开阖，增强对外邪的抵抗力。我们在临床中也发现，颜面中风的病人，患侧都是没有汗的，等治到患侧出汗，就是要痊愈的标志了。
3针灸保养平时可以通过针灸作为保养，平常可以艾灸合谷、足三里、关元、命门、肾俞等穴位，提升整体的阳气；刮痧可以选择风池、风府、足三里、肺俞、命门等位置。
4情绪调整最后就是情绪调整，人一紧张生气，脑血管就会紧绷、没有弹性，血管破裂的风险就会增加。所以要开心、要懂得自我纾解情绪。像是运动、拍打、刮痧等身体上的动作，都能辅助情绪的调整。
中风如何急救？接下来讲一下中风的急救，大家比较熟悉的是十宣放血，刺激百会、人中。这里要补充两点：一是，一般先刺激人中、百会，再用十宣放血；而人中的刺激方法，是找到鼻唇沟的上1/3处，斜向上45度用力；
二是，中风发作有两种情况，分别是闭证与脱证。闭证是牙关紧咬，手指紧握、拘挛。十宣放血，刺激百会、人中适合用在闭证；脱证是面色苍白，手脚冰冷，手指松开，这种情况就不能用十宣放血和百会、人中了，而是要艾灸百会、关元，温阳固脱，适合脱证。
经方如何治疗中风？看过之前文章的朋友都知道，我从诊断到用药处方，都是围绕着“阴阳、表里、虚实、寒热、气血、津液、湿燥痰”这十五个字展开的，在治疗中风上同样如此。我在临床中发现，中风患者，特别是中风初期患者，主要表现出的都是“表实里虚”、“上盛下虚”的格局。
中风初期，多有发烧，脉浮数，面红赤，是为表实、上盛。还有半身无力瘫软，特别是腿脚无力，诊断为里虚、下虚。大家可以观察一下，中风患者的恢复，往往是手先开始恢复，腿恢复得慢，拖着一条腿在走。这也可以佐证“下虚”的诊断。
“实则泻之，虚则补之”，知道了身体的表里虚实，处方用药的思路就出来了。我在临床上主要用续命汤的加减来治疗中风。
续命汤
麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、炙甘草、川芎、杏仁
历代有各种版本的续命汤加减，总不外乎“解表实，补里虚”的治疗思路。用麻黄、桂枝、防风、细辛解表实，宣发阳气，经方家一定要敢用这些药，而且要适当地用；同时用人参、当归、炙甘草等来补里虚。
经过了初期的治疗之后，往往病人基本只剩下“里虚”的症状，比如出汗多，腿脚无力。这个阶段我会用补阳还五汤的加减，用大剂量的黄芪补气，慢慢恢复病人的肢体活动。但是也要注意，补阳还五汤补阳、补气，但可能会导致阳过亢，阴被烧掉了，所以病人汗止之后，可能会出现消渴的症状，这时候我还会用八物降下汤，配合一些滋补肝阴、肾阴，适量的活血药来善后。这就是我用经方治疗中风的主要思路。
针灸的话，我一般会艾灸合谷、足三里、关元、命门、肾俞等穴位，补里虚，提升整体的阳气水平。对于偏瘫的情况，针灸上讲到“少阳为枢”，能沟通左右，所以我一般选择少阳胆经和少阳三焦经的穴位，比如肩井、风市、阳陵泉、外关等，针刺治疗。
需要明晰的两种思路这里，还要说两种错误的思路。
一是，看到西医诊断脑血管堵塞，上来就用活血化瘀。我不反对中风要活血化瘀，但我一定要用中医的方法诊断出瘀血，才会用活血化瘀。比如有定点刺痛、舌上瘀斑、舌下静脉曲张等，而不是用西医诊断的血管堵塞，来生搬硬套中医所说的“瘀血”。
而临床也证明，只会用活血化瘀是治不好中风的。因为临床上看很多血管硬化、血管堵塞的病人，其体质从中医辨证来看，是湿热有痰阻，应该是去湿热去痰为主，辅以活血化瘀才是。
二是，不要一看到中风就上安宫牛黄丸。安宫牛黄丸针对的是实、热、痰的中风，临床表现为高热、烦躁、昏迷、有痰等。如果病人面色白、怕冷、小便淡白，就绝对不能用安宫。不是我反对用安宫牛黄丸，而是要再说一遍：所有的中药，都要在中医的辨证指导下适当地使用。
希望天下子女，都能了解一些中医养生保健的理念，愿本文能为年迈的父母带去健康，帮助到那些需要它的人。
口述：施合一
整理：子源
作者：施合一
台湾籍，中医学博士，倪海厦弟子。
以经方汤证与药证为主，古方派针灸为辅。擅长治疗自身免疫性疾病，肝胆脾胃病，躁郁病，眩晕，失眠等疑难杂症。
施合一大夫即将在正安开课，传承古法针灸与经方医学。
