前言

大多数人都有头晕的经历，可能是因为感冒、睡眠不足、颈椎病或其他身体不适。但你知道吗，其实70%的头晕与耳朵有关。看过耳之家科普文章的听友应该或多或少都知道，耳朵不仅用来听声音，也与维持人体平衡息息相关。今天我们就来聊一聊关于头晕的那些事。

什么是头晕

头晕是用来描述一系列感觉的术语，例如感觉晕眩，昏昏欲睡，虚弱昏沉。造成您或周围环境在旋转或移动的错误感觉的头昏眼花称为眩晕。

头晕的原因

循环问题

如果心脏没有向大脑输送足够的血液，您可能会感到头晕，晕眩或失去平衡。原因包括：

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血压下降。收缩压急剧下降可能会导致短暂的头晕或晕眩感。例如从蹲下快速站起来会发生这种情况，也称为体位性低血压。

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血液循环不良。诸如心脏病，心律不齐和短暂性脑缺血等情况可能导致头晕，血液流向大脑或内耳的流量不足。

内耳问题

70%的头昏是耳朵问题。我们能够肢体协调、行走自如，依赖的是人体的平衡系统，包括内耳的前庭系统、视觉、自体感受系统（肌肉、关节）等。平衡感取决于各感官系统向大脑传递信息：视觉（眼睛）帮助确定身体在空间中的位置和移动方式；自体感觉神经向大脑发送身体运动和位置的信息；内耳中有检测重力和来回运动的传感器。

眩晕或头晕的常见原因是内耳前庭系统发生问题，前庭系统包括：耳石（感受直线加速运动）、半规管（感知旋转运动）。当头部位置或方向改变时，前庭系统内的耳石移动，和三个半规管内的淋巴液流动，让我们的大脑可以感知移动的方向和强度，帮助身体作出相应的平衡。患有内耳疾病时，大脑从内耳接收到的信号与眼睛和感觉神经所接收到的信号不一致。眩晕是大脑努力消除混乱的结果。

1

感染：前庭神经炎和迷路炎是由感染引起的疾病，这种感染会引起内耳或连接内耳与大脑的神经发炎。这种炎症破坏了感觉信息从耳朵到大脑的传递。可能导致眩晕，头晕以及平衡，视力或听力障碍。

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良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：也称为耳石症，我们每边各有两个耳石器官，一个称做椭圆囊，另一个称做球状囊，耳石器官内部有耳石结晶附着。耳石症发生的原因可能为耳石剥离，其碎屑落入半规管中，大多为后半规管。当头部转动至某些位置时，这些碎屑发生位移并改变半规管内淋巴液的流动，而导致头昏、晕眩以及眼球震颠等症状。

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梅尼埃病：这种疾病可能由于内耳膜迷路积水引起。它的特征是突发性眩晕，持续时间二十分钟或几个小时，伴有听力损失，耳鸣和耳闷胀感。关于更多梅尼埃的知识，可点击下方图片链接阅读：

梅尼埃与耳石症作为耳鼻喉科常见的眩晕病因，区别主要在于：

梅尼埃

耳石症

发病病理不同

一些致病因素导致膜迷路积水

一些致病因素导致耳石脱离，当人体头位变化时出现机体眩晕

发作时程不同

眩晕发作的持续时间为20分钟至12小时不等

时间很短，数秒，通常不超过1分钟

发病病症不同

眩晕、耳聋、耳鸣及耳内闷胀感

没有耳鸣耳胀，没有明显的听力下降

其他原因

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偏头痛：偏头痛的人可能会出现眩晕或其他类型的头晕。这种眩晕发作可持续数分钟至数小时，并且可能与头痛以及对光和噪音的敏感性有关。

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药物：头晕可能是某些药物的副作用，例如抗癫痫药，抗抑郁药，镇静剂。

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焦虑症：某些焦虑症可能引起头昏眼花或昏昏欲睡的感觉，通常被称为头晕。

4

贫血：如果患有贫血，其他可能伴随头晕出现的体征和症状包括疲劳，虚弱和皮肤苍白。

5

低血糖：这种情况通常发生在使用胰岛素的糖尿病患者中。头晕（头昏眼花）可能伴有出汗和焦虑。

头晕的危害和预防

头昏可能很常见，但不容小觑，它会增加您跌倒和受伤的风险，有时也是某些严重疾病的征兆，例如肿瘤。当出现突发的或多次发作的头晕，请及时就医，找到病因，对症治疗。

日常生活中可以通过改善生活习惯来积极预防：

1、戒烟戒酒；2、饮食清淡；3、调节压力；4、及时补充水分、能量；5、缓慢改变身体姿势；6、强身健体。

以上是关于头晕的总体介绍，后期我们将单独介绍耳石症和梅尼埃这两个耳鼻喉科常见的眩晕病，敬请