偏头痛是一种特殊类型的头痛，患病率很高，大多数人们都曾经患过头痛，然而很多人因对偏头痛存在着误解，从而长期忍受偏头痛的折磨，使得偏头痛进展为慢性疼痛，加重了病情。

误区一：偏头痛是小众病？

偏头痛，很多人认为它是个“小众病”，这是错误的观念。偏头痛是一种常见疾病，在全球，偏头痛的发病率约为14.7%，仅次于龋齿和紧张型头痛，是世界第3大常见疾病。

在我国，偏头痛发病率9.3%，且偏头痛可发生于任何年龄，但最青睐的是35-45岁的青壮年人群，其中女性患病人数是男性的3倍。

误区二：偏头痛是一侧痛？

首先，偏头痛并不是只有偏侧头痛。60%的偏头痛表现为单侧痛，40%的偏头痛表现为双侧痛。儿童偏头痛以双侧痛居多。

其次，偏头痛不仅仅是头痛。当其发作时，也会累积到三叉神经眼分支以及颈2-3神经支配的区域，因此，头、面部、颈部、肩部都有可能感到疼痛。

特别值得一提的是前庭性偏头痛，患者会出现反复眩晕，持续几秒、几分钟、几小时或数天。有人眩晕后出现头痛发作，有人既有眩晕发作，又有头痛发作。

误区三：偏头痛的危害只是疼痛？

除了痛以外，偏头痛还有其他伴随症状，这也是偏头痛令人难以忍受的地方。例如，有些人在偏头痛发作前会出现先兆症状，包括视觉出现闪光盲点、皮肤感觉异常等。

大多数人在发作的时候有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，偏头痛发作还会导致很多的患者情绪紊乱，心情低落或者精疲力竭，久而久之还会使脾气变得暴躁易怒，这些都让人无法正常工作、生活，严重影响生活质量。

此外偏头痛长期反复发作，发生脑血管疾病如脑卒中的几率机会比一般人高。同时偏头痛还会影响认知功能。如果放任偏头痛发作不加控制，再加上工作忙、生活压力大以及过量服用止痛药等，都会加重偏头痛的病情且发作更加频繁，逐渐就变成了慢性疼痛。

误区四：偏头痛发作毫无征兆？

很多偏头痛患者都感觉到好像偏头痛随时随地都可以发作，毫无规律可循。但其实有的偏头痛并不是无缘无故地发作，是有其诱因的。很多患者偏头痛发作的时间就很规律。

有些女性会在每月的月经来潮期间发作疼痛，有的则会在情绪波动变化时发作，比如生气、愤怒、紧张、烦躁、焦虑等；还有很多患者在特定的环境中容易发作，比如声音嘈杂或光线强烈等等。

误区五：经常头痛，是脑子长了肿瘤？

很多人认为经常头痛，尤其是疼得比较厉害，就是脑袋里长了什么东西，做个检查就能找到病根儿。事实上，如果是偏头痛，不管是做CT检查，还是头部核磁共振，都是检测不到与之相关的器质性病变的。

偏头痛是大脑功能紊乱的结果，所谓功能紊乱，就是在人体内还找不到什么实质性的病变。因头痛到急诊室求诊的病人中只有1%～2%的患者是由较严重的颅内病变引起的头痛，在医生诊所的病人中，这个比例只有0.4%。

误区六：偏头痛只要吃止痛药就可以了？

有偏头痛的病人几乎都吃过止痛药，吃止痛药是允许的，但一定要注意把握好服药时机以及严格控制药量。止痛药的服药时间应该选在头痛刚刚开始时，或者感觉头痛即将发生时。

盲目购用非处方止痛药物，甚至长期使用麻醉性镇痛药物，只会使病情复杂化或造成药物成瘾。

误区七：偏头痛有秘方可以根治？

由于目前偏头痛的发病机制还没有完全研究清楚，因此尚无治愈偏头痛的良方。但科学家们正致力于研究如何缓解偏头痛，目前疗法所能做的只是减少发作频率和严重程度。

而那些按摩医生、营养学家只是能够帮助你缓解疼痛，但是不能称为“治愈”。事实证明，改变生活方式，对预防偏头痛有很大的改善。因而要保持良好的心态和情绪稳定，避免过度劳累，积极预防。

李翔主治医师

医院

神经病学专业博士

简介：神经免疫。神经内科主治医师。近10年临床经验，擅长神经免疫性疾病的诊治，如自身免疫性脑炎及其他中枢神经系统病变。于慢性头痛专病门诊看诊6年，擅长原发性头痛如慢性偏头痛、慢性紧张性头痛以及药物性头痛等疾病的诊治以及继发性头痛的鉴别等。

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生命不可承受之痛——偏头痛